Ученые назвали 6″типов» COVID-19. Какие опаснее?

У медиков появился инструмент, который позволит спрогнозировать риски для каждого конкретного пациента уже на пятый день проявления симптомов.

Исследователи из Королевского колледжа Лондона установили в ходе большого исследования, что COVID-19, проявляющий себя целым букетом симптомов, можно подразделить на шесть типов. Также выяснилось, что такие «не классические» симптомы как помутнение сознания и боль в животе указывают на наиболее серьёзные формы заболевания.

Ожидается, что новые данные помогут спасти больше жизней во время возможной второй волны заболеваемости COVID-19, которая должна прийтись на осень-зиму 2020 года.

Учёные проанализировали данные, собранные при помощи приложения COVID Symptom Study, которым воспользовались около 1600 британцев и американцев. Его создали и курировали исследователи из Королевского колледжа Лондона. Оказалось, что с большой вероятностью существует шесть различных «типов» COVID-19, каждый из которых вызывает свою отличающуюся от остальных группу симптомов.

Кроме того, команда обнаружила, что типы различаются по тяжести протекания заболевания и необходимости респираторной поддержки пациентов во время госпитализации. Соответственно, новые данные могут помочь врачам выбрать правильную тактику лечения в случае того или иного пациента, демонстрирующего те или иные симптомы.

Напомним, что «классическими» симптомами COVID-19 являются постоянный кашель, лихорадка и потеря обоняния (аносмия). Однако многие люди могут также испытывать сильные головные и мышечные боли, усталость, спутанность сознания. Некоторые рассказывают о появлении диареи и потере аппетита, одышке и многое других не свойственных симптомах.

Исследовательская группа использовала алгоритм машинного обучения для анализа данных примерно 1600 пользователей в Великобритании и США с подтверждённым диагнозом COVID-19. Все они регулярно регистрировали свои симптомы с помощью приложения в марте и апреле 2020 года.

Анализ выявил шесть специфических групп симптомов, возникающих в характерные периоды развития болезни. Затем алгоритм был протестирован на втором независимом наборе данных от 1000 пользователей в Великобритании, США и Швеции. Они записывали свои симптомы в течение мая 2020 года.В итоге учёными были выделены шесть типов COVID-19:

  • «Как грипп» без лихорадки

Симптомы: головная боль, потеря обоняния, мышечные боли, кашель, боль в горле, боль в груди, отсутствие лихорадки.

  • «Как грипп» с лихорадкой

Симптомы: головная боль, потеря обоняния, кашель, боль в горле, хрипота, лихорадка, потеря аппетита.

  • Пострадал желудочно-кишечный тракт

Симптомы: головная боль, потеря обоняния, потеря аппетита, диарея, боль в горле, боль в груди, отсутствие кашля.

  • Тяжёлое течение уровень 1 плюс усталость

Симптомы: головная боль, потеря обоняния, кашель, лихорадка, хрипота, боль в груди, усталость.

  • Тяжёлое течение уровень 2 плюс спутанность сознания

Симптомы: головная боль, потеря обоняния, потеря аппетита, кашель, лихорадка, хрипота, боль в горле, боль в груди, усталость, спутанность сознания, мышечные боли.

  • Тяжёлое течение уровень 3

Симптомы: головная боль, потеря обоняния, потеря аппетита, кашель, лихорадка, хрипота, боль в горле, боль в груди, усталость, спутанность сознания, боль в мышцах, одышка, диарея, боль в животе.

Исследователи из Королевского колледжа Лондона также решили выяснить, нуждались ли люди с определёнными кластерами симптомов в искусственной вентиляции лёгких или дополнительной поддержке кислородом.

Подробные результаты описаны в препринте, появившемся на сайте medRxiv. Отметим лишь, что помощь медиков в большей степени понадобилась «обладателям» типов 3-6. Также почти половина из тех, кому не повезло больше остальных (6 тип), оказались в больнице. Для сравнения: только 16% заболевших с первым типом были госпитализированы в больницы.

Как правило, люди с 4-6 типом симптомов COVID-19 были старше и слабее, были более склонны к избыточному весу и имели «сопутствующие болезни», такие как диабет или заболевание лёгких.

Автор: Юлия Рудый